破傷風、減量白喉混合疫苗 (Td)、減量破傷風白喉非細胞性百日咳混合疫苗 (Tdap)、減量破傷風白喉非細胞性百日咳及不活化小兒麻痺混合疫苗 (Tdap-IPV)、白喉破傷風非細胞性百日咳及不活化小兒麻痺混合疫苗(DTaP-IPV)
▶ 認識疫苗
● 破傷風、減量白喉混合疫苗(Td)是將白喉疫苗的劑量降低,以減低副作用,使用在6歲以上的小孩,做為預防白喉和破傷風的輔助免疫。一般完成DTP/DTaP疫苗接種的小孩,95%可以維持10年左右的破傷風、白喉預防效果,最好每隔10年追加一劑Td疫苗。
● 減量破傷風白喉非細胞性百日咳混合疫苗(Tdap)是利用破傷風和白喉桿菌所分泌出來的外毒素,經減毒製成類毒素,與經過純化的百日咳抗原成份混合製成,適用於滿4歲以上兒童的追加接種或補種,可同時提升學幼童對於破傷風、白喉及百日咳的免疫力;除保護學童,亦可降低學童罹患百日咳傳染幼童,造成嚴重併發症之機率。
● 減量破傷風白喉非細胞性百日咳及小兒麻痺混合疫苗(Tdap-IPV)則除了Tdap疫苗外,增加不活化小兒麻痺疫苗混合而成。
● 白喉破傷風非細胞性百日咳及不活化小兒麻痺混合疫苗(DTaP-IPV)含全量百日咳成分,對於百日咳能提供更佳的免疫保護力。
▶ 接種時程
原於國小一年級常規接種1劑Td疫苗,97學年度起以Tdap取代Td,增加百日咳免疫力,100學年度起改使用Tdap-IPV,同時取代OPV,101年起該劑Tdap-IPV推行於滿5歲至入小學前完成,之後於106年10月間轉換使用含全量百日咳成分之DTaP-IPV,以提升百日咳疫苗的追加接種效果。
▶ 接種禁忌
● 先前接種白喉破傷風百日咳相關疫苗及小兒麻痺疫苗或對本疫苗任何成分曾發生嚴重過敏反應者。
● 接種含百日咳疫苗後7天內曾發生腦病變,且無其他可解釋病因者。
▶ 注意事項
● 患有進行性痙攣症或神經系統疾病者,宜於醫師判斷病情已經穩定後才注射疫苗。
● 發燒或正患有急性中重度疾病者,宜待病情穩定後再接種。
● 先前接種含破傷風疫苗後6週內曾發生過GBS者。
● 曾接種含破傷風類毒素疫苗後,發生Arthus過敏反應者,與次劑含破傷風類毒素疫苗應間隔10年以上再接種。
● 不適宜接種含百日咳疫苗者,可改接種破傷風減量白喉混合疫苗(Td)。
▶ 接種後可能發生的反應:
● 接種部位可能有紅腫、疼痛現象,偶爾有食慾不振、嘔吐、發燒等症狀。上述反應,通常都是短暫的,會在數日內恢復,請勿揉、抓注射部位。
● 如接種部位紅腫十分嚴重或經過數日不退、出現化膿或持續發燒,請儘速就醫。